증명서 발급안내


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유 나 이 티 드 병 원

증명서 발급안내


증명서 발급 절차

  1. 외래 환자 제증명서류는 본원 진료시간에 맞춰 원무과에 신청 후 2~3일 뒤 서류 수령 가능합니다.
  2. 그 외 서류(영수증, 진료비 세부내역서, 의무기록 사본) 및 영상자료는 원무과에 신청 후 당일 발급 가능합니다. 
  3. 입원 환자는 퇴원 하루 전에 원무과에 제증명 발급 신청서를 제출하면 퇴원 당일, 발급 가능합니다.
  4. 공휴일에 퇴원 및 가퇴원 환자는 당일 서류 발급이 불가합니다.

사본발급 시 구비서류 의료법 시행규체 제 13조 3

신청인
구비서류
 환자본인
  신분증
친족 (직계존비속) 
  1. 환자 신분증
  2. 신청인 신분증
  3. 환자 자필 서명이 들어간 동의서
  4. 친족관계증명서 (가족관계증명서 또는 주민등록표 등본)
대리인 
  1. 환자 신분증
  2. 신청인 신분증
  3. 환자 자필 서명한 동의서 및 위임장

※ 동의서 및 위임장은 반드시 자필 서명이 필요하며 도장은 인정되지 않습니다.


환자의 동의를 받을 수 없는 경우

신청인
구비서류
비고
환자가 사망한 경우
  •  1. 신청인 신분증
  •  2. 가족관계서류 또는 주민등록등본
  •  3. 사망 사실을 확인할 수 있는 서류(가족관계서류, 제작등본, 사망진단서 등)

직계 친족만 가능 합니다
환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 
부상으로 자필 서명을 할 수 없는 경우
  •  1. 신청인 신분증
  •  2. 가족관계서류 또는 주민등록등본
  •  3. 환자 상태 확인 서류(환자가 의식 불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필 서명을 
  •       할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서)  
환자가 행방불명인 경우
  •  1. 신청인 신분증
  •  2. 가족관계서류 또는 주민등록등본
  •       행방불명 확인 서류(주민주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등)
환자가 의사무능력자인 경우
  •  1. 신청인 신분증
  •  2. 가족관계서류 또는 주민등록등본
  •  3. 의사무능력자임을 확인할 수 있는 서류(진단서, 금치산 선고 결정문 사본 등)


유나이티드병원

경기도 하남시 풍산동 552-1 

해든마루 유나이티드빌딩 3-5층

Tel. 1833-2275  | Mail. united-hospital@naver.com

사업자등록번호 220-90-74602

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